[ 醫學知識 ]

高龄产妇

发表时间： 2007年12月20日 16时26分         评论/阅读(/)
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高龄产妇
所谓"高龄产妇"，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。
一般来讲，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。
具体表现是：早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相对增加。因此，应特别注意产前监测和检查。
高龄产妇最容易发生产程延长或难产。
这是因为女子到了中年，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。
因此，当胎儿产出时容易导致生产困难，致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加；
同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。
这种窘迫症对胎儿的威胁性，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。
高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症，容易影响母胎健康和生命的安危，应及早加以提防。
若原有夹杂其他疾病，可导致胎盘功能过早退化，对胎儿更为不利，这些都应该引起高度重视。
鉴于高龄初产妇可能发生上述症状，因此，高龄初产妇及其家人，切不可麻痹大意，应具有务实的态度，根据自身情况，采取特定的对策，做到防患于未然。
具体办法是：
高龄初产妇应提高自我警觉性，不要"临时抱佛脚"。即在妊娠的初期直到临产，随时都应该意识到可能发生母胎病理性变化的意外，定期到有条件的妇产科进行母胎监护和必要的防治措施。
在临产将近时，应提前住入医院妇产科，具体提前一周或两三周，应视个人情况而定，切实做好产前监护，必要时及早进行剖宫产较为安全。
妊娠期间，经过特定检查，如确诊为严重畸形儿或母体因严重并发症不能继续妊娠，否则危及孕妇生命者，应当机立断，中止妊娠；如果妊娠后期，胎儿没有致命畸形且有存活的可能，应提前行剖宫产术，可确保母婴的安全。
高龄产妇的危害主要是在怀孕后合病症增加，比如我们通常所说的妊娠高血压疾病发生率会增高，妊娠期糖尿病会增加，根据我们长达22年的研究表明：高龄孕妇早产，（婴儿）出生体重比较低的发生率会增高，另外高龄产妇因为怀孕的时候年龄偏大，卵子分裂的过程中容易发生染色体的一些异常，就是胎儿有染色体类疾病，也就是先天缺陷的机会明显增高，所以我们国家在制定产前诊断这个法规的时候，特别指出35岁以上的孕妇应该在怀孕以后做一个产前诊断，判断胎儿有没有染色体疾病。
另,目前有研究表明：曾经有过妊娠高血压病的孕产妇，在日后绝经期后，有可能患有高血压病的机率大为提高，且从统计学数据来说，有相当的相关性意义。
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